病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 24 | 99 | 60 | 69 | 115 | 230 | 250 | 561 | 801 | 327 |
【解説】
令和6年度中に当院を退院した患者様を年齢階級別に集計しました。
当院は、越谷市西部に位置する中核病院として急性期から慢性期に至る幅広い医療を提供すると共に、救急指定病院として積極的に救急医療も行っています。令和6年度の全退院患者数は2536名であり患者分布は幅広い年齢層に及んでいます。少子高齢化の影響で、特に60歳以上の占める割合が、全体の76.4％、80歳以上が44.4％とご高齢の患者様が多く入院されています。
令和6年度中に当院を退院した患者様を年齢階級別に集計しました。
当院は、越谷市西部に位置する中核病院として急性期から慢性期に至る幅広い医療を提供すると共に、救急指定病院として積極的に救急医療も行っています。令和6年度の全退院患者数は2536名であり患者分布は幅広い年齢層に及んでいます。少子高齢化の影響で、特に60歳以上の占める割合が、全体の76.4％、80歳以上が44.4％とご高齢の患者様が多く入院されています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0400802499x0xx | 肺炎等 | 198 | 26.62 | 16.4 | 4.04 | 85.42 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 109 | 31.07 | 20.71 | 1.83 | 84.24 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 74 | 30.8 | 13.66 | 2.7 | 84.58 | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 56 | 26.09 | 10.26 | 1.79 | 83.96 | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 | 42 | 25.71 | 17.33 | 4.76 | 86.33 |
【解説】
内科で最も多い症例は、肺炎等となっています。高齢者の方に多い疾患となり平均年齢も85歳となっています。次いで誤嚥性肺炎、尿路感染症の疾患も多くみられます。
平均在院日数が全国と比較して長くなっていますが、急性期治療後は療養病棟で十分な治療を行ってるため長くなっています。
多くのスタッフが関わることで、治療を含め、退院後の環境を整えつつ、家族のモチベーションも高め早期の在宅復帰を日頃から目指したチーム医療の
提供をしています。
内科で最も多い症例は、肺炎等となっています。高齢者の方に多い疾患となり平均年齢も85歳となっています。次いで誤嚥性肺炎、尿路感染症の疾患も多くみられます。
平均在院日数が全国と比較して長くなっていますが、急性期治療後は療養病棟で十分な治療を行ってるため長くなっています。
多くのスタッフが関わることで、治療を含め、退院後の環境を整えつつ、家族のモチベーションも高め早期の在宅復帰を日頃から目指したチーム医療の
提供をしています。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 | 36 | 10.03 | 9.08 | 22.22 | 65.83 | |
| 060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 | 31 | 10.74 | 7.6 | 3.23 | 68.45 | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 | 26 | 6.23 | 5.55 | 3.85 | 48.62 | |
| 060130xx9900xx | 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患） | 14 | 8.29 | 7.67 | 0 | 65.86 | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 14 | 7.21 | 10.26 | 0 | 73.36 |
【定義】
患者数の多いDPC14桁分類について、DPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を表示しています。
患者数の多いDPC14桁分類について、DPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を表示しています。
【解説】
外科では、一般・消化器外科全般について診療を行っています。良性疾患の手術治療では、鼠径部ヘルニア、急性虫垂炎、胆嚢結石症、総胆管結石症を中心に行っています。また、鼠径部ヘルニア、急性虫垂炎、胆嚢結石症については腹腔鏡下手術を行っています。2000年以降、鼠径部ヘルニア手術後の再発を認めていません。悪性疾患については、胃癌、大腸癌、乳癌等の手術治療、化学療法を行っています。救急疾患では上表のように急性腸炎、憩室炎、急性膵炎等の保存的治療も当科で行っています。また、消化管出血における内視鏡的止血術、ERCP手技を用いた総胆管結石除去等の治療にもあたっています。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 | 120 | 26.49 | 25.29 | 14.17 | 83.03 | |
| 160780xx97xx0x | 手関節周辺の骨折・脱臼 | 65 | 7.09 | 3.94 | 0 | 43.08 | |
| 160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼 | 50 | 17.9 | 17.84 | 0 | 50.12 | |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 | 30 | 8.87 | 5.95 | 0 | 61 | |
| 070200xxxxxxxx | 手関節症（変形性を含む。） | 23 | 5.43 | 6.72 | 0 | 67.39 |
【定義】
患者数の多いDPC14桁分類について、DPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を表示しています。
患者数の多いDPC14桁分類について、DPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を表示しています。
【解説】
大腿骨近位部骨折は高齢者に多いため、迅速かつ適切な手術を施行することにより入院期間の短縮を計っています。
その他疾患も手術目的に入院加療を致します。
上肢手術の多くは”日帰り手術”の為本指標に含まれませんが、合併症などを有する場合には入院治療を行っています。
手外科は、専門チームが設立されており、近隣病院からの紹介も承っています。
脊椎外科は、神経除圧術から矯正固定、側彎症手術まで、高度医療を提供しています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 | 79 | 2.99 | 2.45 | 0 | 70.2 | |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 | 17 | 10.29 | 6.81 | 0 | 77.12 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 13 | 19.85 | 13.66 | 0 | 63.31 | |
| 11022xxx99xxxx | 男性生殖器疾患 | 7 | 20.14 | 9.45 | 0 | 71.57 | |
| 11012xxx99xxxx | 上部尿路疾患 | 6 | 4.17 | 7.95 | 0 | 55.83 |
【解説】
※症例数1位の「前立腺の悪性腫瘍」は前立腺生検（組織診断）を目的とした検査入院を指します。
※症例数1位の「前立腺の悪性腫瘍」は前立腺生検（組織診断）を目的とした検査入院を指します。
近隣病院と連携して、泌尿器科領域での癌の早期診断に力を入れて診療を行っています。
前立腺癌の診断に必須となる前立腺生検は例年100症例以上行っており、仙骨麻酔下で2泊3日を原則としています。手術に関しましては、
経尿道的手術（膀胱腫瘍、前立腺肥大）や陰嚢手術を積極的に行っていきます。
地域連携を生かし、患者様それぞれにベストな治療を行うことと、わかりやすい説明をモットーに診療を心がけています。
2017年から排尿ケアチームを立ち上げ、多職種スタッフとチームを組み、入院中に排尿トラブルがあった際には、排尿ケアチームが介入できるシステムを確立しました。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 0 | 0 | 1 | 1 | 3 | 1 | 1 | 7,8 |
| 大腸癌 | 0 | 0 | 0 | 3 | 3 | 21 | 1 | 7,8 |
| 乳癌 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 0 | 0 | 3 | 4 | 1 | 10 | 1 | 7,8 |
| 肝癌 | 0 | 2 | 0 | 2 | 0 | 8 | 1 | 7,8 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【解説】
がんの発症の多い上記５つの癌について、がんの進行度であるUICC病期分類別に集計しています。UICC病期分類とは、がんの進行度を一定の基準を設けて分類したものT=腫瘍、N=リンパ節、M=転移という意味で、３つのカテゴリーからStage分類をしています。再発患者様については、他病院で治療（手術や化学療法など）を受けた患者様も含まれます。
当院では、手術治療だけでなく、化学療法、緩和ケアの導入も含めた様々な治療も行い、総合的に診療しています
がんの発症の多い上記５つの癌について、がんの進行度であるUICC病期分類別に集計しています。UICC病期分類とは、がんの進行度を一定の基準を設けて分類したものT=腫瘍、N=リンパ節、M=転移という意味で、３つのカテゴリーからStage分類をしています。再発患者様については、他病院で治療（手術や化学療法など）を受けた患者様も含まれます。
当院では、手術治療だけでなく、化学療法、緩和ケアの導入も含めた様々な治療も行い、総合的に診療しています
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 8 | 8.75 | 46.5 |
| 中等症 | 121 | 25.78 | 80.29 |
| 重症 | 89 | 32.75 | 85.61 |
| 超重症 | 30 | 40.16 | 84.55 |
| 不明 | 0 | 0 | 0 |
【解説】
A-DROPスコアは、年齢（Age）、脱水（Dehydration)、Respiration、意識障害（Orientation)、収縮期血圧（Pressure)の5つを点数化して重症度を評価します。
当院では中等症の症例が最も多くなっており、全体の半数以上を占めています。中等症以上の平均年齢は80歳代となっており、高齢者が重症となる傾向があるといえます。
昨年度と比較して、重症の症例が増加傾向となりました。
A-DROPスコアは、年齢（Age）、脱水（Dehydration)、Respiration、意識障害（Orientation)、収縮期血圧（Pressure)の5つを点数化して重症度を評価します。
当院では中等症の症例が最も多くなっており、全体の半数以上を占めています。中等症以上の平均年齢は80歳代となっており、高齢者が重症となる傾向があるといえます。
昨年度と比較して、重症の症例が増加傾向となりました。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 4 | 56.75 | 84.25 | 0 |
| その他 | 11 | 20.18 | 68.64 | 0 |
【解説】
脳梗塞とは、脳の血管が狭くなったり、詰まったりして、脳細胞に血液が充分に行き渡らなくなることで起こる疾患です。
平均年齢は80歳代となっており、高齢者が主体となっています。
当院では、急性期治療と慢性期治療の両方に対応しており、一般病棟での急性期治療後は療養病棟へ転棟し、
リハビリテーションやケアを行ってから退院となるため平均在院日数は50日前後となっています。
脳梗塞とは、脳の血管が狭くなったり、詰まったりして、脳細胞に血液が充分に行き渡らなくなることで起こる疾患です。
平均年齢は80歳代となっており、高齢者が主体となっています。
当院では、急性期治療と慢性期治療の両方に対応しており、一般病棟での急性期治療後は療養病棟へ転棟し、
リハビリテーションやケアを行ってから退院となるため平均在院日数は50日前後となっています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K654 | 54090 内視鏡的消化管止血術 | 10 | 0.3 | 11.3 | 20 | 67.9 | |
| K5131 | 81232 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） | 6 | 4.17 | 3.5 | 0 | 35.83 | |
| K6871 | 80977 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） | 6 | 2.5 | 9 | 16.67 | 84.33 | |
| K6335 | 4321- 鼠径ヘルニア手術 ※短手3対象 | 5 | 1 | 5 | 0 | 72.6 | |
| K6851 | 54092 内視鏡的胆道結石除去術（胆道砕石術を伴うもの） | 4 | 2.5 | 8 | 0 | 67.25 |
【定義】
手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前・術後日数、転院率、平均年齢を表示しています。
手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前・術後日数、転院率、平均年齢を表示しています。
【解説】
当院では、上記成績に反映されているように各種良性疾患に対して侵襲の少ない治療を心がけており、従来の手術以外にも腹腔鏡や内視鏡を用いた低侵襲治療を積極的に行っています。また、これら以外に胃癌、大腸癌、乳癌等の手術治療も行っています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0462 | 3685- 骨折観血的手術（前腕） | 117 | 1.45 | 11.87 | 0.85 | 59.29 | |
| K0461 | 3684- 骨折観血的手術（大腿） | 108 | 2.09 | 19.56 | 9.26 | 78.09 | |
| K0463 | 80304 骨折観血的手術（鎖骨） | 71 | 1.2 | 9.92 | 4.23 | 49.32 | |
| K0811 | 80400 人工骨頭挿入術（股） | 70 | 2.97 | 23.06 | 15.71 | 81.9 | |
| K0483 | 80102 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕）※短手3対象 | 57 | 1 | 6.39 | 0 | 55.81 |
【解説】
大腿骨近位部骨折は高齢者に多いため数日以内の手術を、 上肢手術は主に”日帰り手術”（本指標外）を行っています。
上肢疾患には若年者も多く、手外科専門医を中心とするチームで機能回復を図ります。
脊椎は変性疾患をはじめ、骨折、腫瘍、側彎症に至るまで治療しています。
術後は”365日リハビリテーション”をはじめとする患者様本位の医療を各職種から成るチームで 実践し、退院後もサポートしています。
大腿骨近位部骨折は高齢者に多いため数日以内の手術を、 上肢手術は主に”日帰り手術”（本指標外）を行っています。
上肢疾患には若年者も多く、手外科専門医を中心とするチームで機能回復を図ります。
脊椎は変性疾患をはじめ、骨折、腫瘍、側彎症に至るまで治療しています。
術後は”365日リハビリテーション”をはじめとする患者様本位の医療を各職種から成るチームで 実践し、退院後もサポートしています。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036ﾛ | 55921 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他） | 17 | 2.24 | 7.06 | 0 | 77.12 | |
| K7981 | 79620 膀胱結石摘出術（経尿道的手術） | 7 | 6 | 11.43 | 0 | 70.43 | |
| K800-2 | 54398 経尿道的電気凝固術 | 3 | 1 | 5 | 0 | 81.67 | |
| K8352 | 4543- 陰嚢水腫手術（その他） | 3 | 1 | 3.67 | 0 | 51.67 | |
| K8412 | 19372 経尿道的前立腺手術（その他） | 3 | 4.67 | 8 | 0 | 69.33 |
【定義】
手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前・術後日数、転院率、平均年齢を表示しています。
手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前・術後日数、転院率、平均年齢を表示しています。
※患者数が10名未満の場合は、個人情報の特定が懸念されるため「-」（ハイフン）で表示しています。
【解説】
各種疾患に対する手術を行っています。膀胱癌に関しては経尿道的で施行しており、患者様への負担が少なく、入院期間も一週間程度です。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 1 | 0.04 |
| 異なる | 1 | 0.04 | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 11 | 0.44 |
| 異なる | 7 | 0.28 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 0 | 0 |
| 異なる | 1 | 0.04 | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 2 | 0.08 |
| 異なる | 0 | 0 |
【解説】
こちらの指標は医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの、少しでも改善すべきものとして入院契機病名（入院のきっかけとなった病名）の同一性を区別して症例数と発生率を示したものです。すべて0.5％未満の低い発生率となっています。
こちらの指標は医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの、少しでも改善すべきものとして入院契機病名（入院のきっかけとなった病名）の同一性を区別して症例数と発生率を示したものです。すべて0.5％未満の低い発生率となっています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 288 | 270 | 93.75 |
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 258 | 240 | 93 |
【解説】
血液培養検査では、菌血症や敗血症における原因菌の検出確率の向上とコンタミネーションの有無を判断するため、
2セット以上採取することが世界的に推奨されています。
本統計は、この実施率を計算しています。具体的な計算式は、
（血液培養オーダーが1日2件以上ある日数/血液培養オーダー日数）×100
で計算されています。当院では、93％の実施率となっています。
血液培養検査では、菌血症や敗血症における原因菌の検出確率の向上とコンタミネーションの有無を判断するため、
2セット以上採取することが世界的に推奨されています。
本統計は、この実施率を計算しています。具体的な計算式は、
（血液培養オーダーが1日2件以上ある日数/血液培養オーダー日数）×100
で計算されています。当院では、93％の実施率となっています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 294 | 217 | 73.81 |
【コメント】
近年、抗菌薬が効きにくい菌（耐性菌）が増えてきていることが世界的な問題となっています。
不適切な抗菌薬の使用を抑え、耐性菌の出現を防ぐためには、適切な検体採取と培養検査の実施が重要です、
本統計では、この実施率を計算しています。具体的な計算式は、
（入院日以降抗菌薬処方までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数/広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数）×100
で計算されています。当院では、73.81％の実施率となっています。
近年、抗菌薬が効きにくい菌（耐性菌）が増えてきていることが世界的な問題となっています。
不適切な抗菌薬の使用を抑え、耐性菌の出現を防ぐためには、適切な検体採取と培養検査の実施が重要です、
本統計では、この実施率を計算しています。具体的な計算式は、
（入院日以降抗菌薬処方までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数/広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数）×100
で計算されています。当院では、73.81％の実施率となっています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 42537 | 15 | 0.35 |
【解説】
退院患者に発生した転倒・転落件数を、退院患者の在院日数の総和で割り、1,000日あたりの件数（‰）で示した指標です。
具体的な計算式は(転倒・転落件数 ÷ 在院日数の総和) × 1,000で計算されています。当院では0.35‰の発生率となっています。
退院患者に発生した転倒・転落件数を、退院患者の在院日数の総和で割り、1,000日あたりの件数（‰）で示した指標です。
具体的な計算式は(転倒・転落件数 ÷ 在院日数の総和) × 1,000で計算されています。当院では0.35‰の発生率となっています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 42537 | 1 | 0.02 |
【解説】
退院患者に発生した転倒・転落のうち、インシデント影響度分類がレベル3b以上（医療的処置や経過観察を要する中等度以上のもの）の件数を、退院患者の在院日数の総和で割り、1,000日あたりの件数（‰）で示した指標です。
具体的な計算式は、（レベル3b以上の転倒・転落件数 ÷ 退院患者の在院日数の総和） × 1,000
で計算されています。当院では0.02‰の発生率となっています。
退院患者に発生した転倒・転落のうち、インシデント影響度分類がレベル3b以上（医療的処置や経過観察を要する中等度以上のもの）の件数を、退院患者の在院日数の総和で割り、1,000日あたりの件数（‰）で示した指標です。
具体的な計算式は、（レベル3b以上の転倒・転落件数 ÷ 退院患者の在院日数の総和） × 1,000
で計算されています。当院では0.02‰の発生率となっています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 803 | 802 | 99.88 |
【解説】
全身麻酔下で実施された手術のうち、予防的抗菌薬の投与が行われた件数を分母とし、その中で、手術開始前1時間以内に抗菌薬の投与が開始された件数を分子として、適切なタイミングでの抗菌薬投与が行われた割合（％）を示した指標です。
全身麻酔下で実施された手術のうち、予防的抗菌薬の投与が行われた件数を分母とし、その中で、手術開始前1時間以内に抗菌薬の投与が開始された件数を分子として、適切なタイミングでの抗菌薬投与が行われた割合（％）を示した指標です。
具体的な計算式は、
（手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数 ÷ 予防的抗菌薬投与が実際された全身麻酔手術件数） × 100
で計算されています。
当院では、99.88％の投与率となっています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 42503 | 0 | 0 |
【解説】
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率は、退院患者の在院日数の総和を分母とし、その期間中に新たにd2以上の褥瘡が発生した患者数を分子として、％（パーセント）で示した指標です。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率は、退院患者の在院日数の総和を分母とし、その期間中に新たにd2以上の褥瘡が発生した患者数を分子として、％（パーセント）で示した指標です。
ここでの「d2以上」とは、皮膚の表面を越え、真皮層に至る損傷を伴う褥瘡（中等度以上）を指します。
具体的な計算式は、
（d2以上の褥瘡発生患者数 ÷ 退院患者の在院日数の総和） × 100
で計算されています。
当院では、0％の発生率となっています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 1771 | 1659 | 93.68 |
【解説】
65歳以上の退院患者を対象に、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者の割合を示した指標です。
65歳以上の退院患者を対象に、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者の割合を示した指標です。
具体的な計算式は、
（入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数 ÷ 65歳以上の退院患者数） × 100
で計算されています。
当院では、93.68％の実施率となっています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 42537 | 3872 | 9.1 |
【解説】
身体的拘束の実施率は、退院患者の在院日数の総和を分母とし、その期間中に身体的拘束が行われた日数の総和を分子として、％（パーセント）で示した指標です。
身体的拘束の実施率は、退院患者の在院日数の総和を分母とし、その期間中に身体的拘束が行われた日数の総和を分子として、％（パーセント）で示した指標です。
具体的な計算式は、
（身体的拘束日数の総和 ÷ 退院患者の在院日数の総和） × 100
で計算されています。
当院では、9.1％の実施率となっています。
更新履歴
- H28.09.21
- 更新
- H29.09.26
- 指標更新（28年度）
- H30.09.25
- 指標更新（29年度）
- R01.09.25
- 指標更新（30年度）
- R02.09.29
- 指標更新（令和元年度）
- R03.09.27
- 指標更新（令和2年度）
- R04.09.28
- 指標更新（令和3年度）
- R05.09.29
- 指標更新（令和4年度）
- R06.09.24
- 指標更新（令和5年度）
- R07.09.29
- 指標更新（令和6年度）
周術期の肺血栓塞栓症予防を実施することは、重篤な術後合併症を防ぐ対策の一つです。
本統計は、この実施率を計算しています。具体的な計算式は、
（肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数/肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を実施した退院患者数）×100
で計算されています。当院では、93.75%の実施率となっています。
予防法方法は、”弾性ストッキング””間欠的空気圧迫法””抗凝固療法”を実施しています。